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健康的胎兒,雖然還沒有問世,但時刻都顯示了其蓬勃的生命力。胎兒發(fā)育到三個月時,器官系統(tǒng)就開始工作了,有的把羊水吞進(jìn)胃里,再吐出來,有的還做出各種特殊反應(yīng):腿、腳、拇指和頭部都會動,小嘴會張開、閉上、吞咽。刺激眼瞼就會把眼睛瞇起來,碰到小手會握緊拳頭,若碰到小腳丫,便把小腳趾張開成扇形,這些能力是先天性反射,可保留到出生后幾個月消失。這種胎動從懷孕兩三個月就會開始,象征著生命的律動。當(dāng)然,最初的感覺并不明顯。
一般說來,胎動從妊娠18~20周開始。最初的胎動很輕微,似腸子蠕動,隨著妊娠的進(jìn)展,胎動越來越強烈,孕婦感覺也越來越明顯,到28~32周達(dá)高峰,37~38周后稍有減少,到了妊娠最后一個月,胎兒長大充滿宮腔,胎動反而略有減少。晝夜胎動變化規(guī)律為上午均勻,下午減少,夜間8~11點胎動最多。胎動與母體關(guān)系密切,如母體休息時胎動較多,運動時較少,母體情緒緊張時胎動減少,情緒平穩(wěn)后胎動恢復(fù)正常,胎動與孕婦體位也有關(guān)。左側(cè)臥位時胎動最多,站立時胎動少,當(dāng)孕婦使用麻醉劑、鎮(zhèn)靜藥物時胎動也受到抑制。
胎動是胎兒在宮內(nèi)安危的一個重要指標(biāo),通過胎動計數(shù)可以了解胎兒在宮內(nèi)的情況。例如胎動減少就是胎兒宮內(nèi)缺氧的一個重要信號,常見于胎盤功能減退、胎兒宮內(nèi)缺氧,是胎兒宮內(nèi)窘迫的重要信號。胎兒缺氧是導(dǎo)致胎死宮內(nèi)、新生兒夭折、兒童智力低下的主要原因。胎動完全停止后,24~48小時內(nèi)胎心也會消失。但是胎動過頻往往是胎動消失的前驅(qū)癥狀,也應(yīng)予以重視。孕婦從懷孕7個月就應(yīng)該開始數(shù)胎動,這是孕婦在家中自我監(jiān)測宮內(nèi)胎兒安危情況的最可行、最簡單的辦法。
進(jìn)行胎動監(jiān)測的方法是從妊娠七個月開始至臨產(chǎn)前,每日早、中、晚固定時間各數(shù)1小時胎動,將3次胎動相加乘以4,即得12小時胎動,如12小時胎動小于10次,或逐日下降50%而不能復(fù)原者,說明胎兒在宮內(nèi)有異常,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查
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