小編林月如

這俗話說的“七活八不活”有科學(xué)依據(jù)嗎？今天就給大家說說早產(chǎn)兒的那些事。好的護(hù)理，才有利于寶寶的健康成長！還在孕期的媽媽也應(yīng)該做好早產(chǎn)的預(yù)防工作。??

每年100萬寶寶死于早產(chǎn)并發(fā)癥???據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的統(tǒng)計，每年有1500萬例早產(chǎn)（37周前出生的）嬰兒，即每10個新生兒中就有超過1個早產(chǎn)兒。早產(chǎn)也是五歲以下兒童死亡的主要原因，每年有大約100萬名嬰兒死于早產(chǎn)并發(fā)癥。???當(dāng)然，上面的這些數(shù)據(jù)主要出現(xiàn)在一些醫(yī)療水平較低的國家，在低收入環(huán)境中，很多早產(chǎn)兒會由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平有限，如不當(dāng)?shù)淖o(hù)理而死亡。相比之下，在發(fā)達(dá)國家，早產(chǎn)兒的存活率明顯增高。?雖說早產(chǎn)兒在較好的醫(yī)療環(huán)境中成活率更高，但無論對寶寶還是對媽媽，早產(chǎn)都存在著很大的負(fù)面影響。???

2006年就有美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)指出，美國每例早產(chǎn)兒每年約花費5.1萬美元。雖然隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，早產(chǎn)兒的存活率得到提高，但與早產(chǎn)相關(guān)的近期并發(fā)癥并沒有明顯減少。??

2019年了！別再說“七活八不活”?那為什么以前會有“七活八不活”這種說法呢？?過去的“七活八不活”可以理解為孕7月的早產(chǎn)兒因得到足夠的重視，細(xì)心護(hù)理下夭折率低，而孕8月的早產(chǎn)兒卻因為護(hù)理上的忽視反而夭折率高。另外，孕7月胎兒大部分器官基本發(fā)育成熟或具備基本功能，相對孕7月前而言，新生兒存活率明顯增高，孕7月是個節(jié)點。“八不活”則理解為：對于具有妊娠合并癥或妊娠并發(fā)癥的孕婦，當(dāng)孕7月時已具備終止妊娠指征時，不應(yīng)盲目繼續(xù)等待，應(yīng)權(quán)衡母胎利弊，否則，盲目延遲孕周，新生兒的預(yù)后差，存活率反而有所下降。?但是現(xiàn)在隨著國家管控力度的加強(qiáng)和人們意識的提高，尤其在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，絕大部分的孕媽媽都會選擇到正兒八經(jīng)的醫(yī)院分娩，上面所說的這些情況出現(xiàn)的概率真是微乎其微！?早產(chǎn)兒，特別是出生體重小于2000g或體溫低的寶寶，分娩后會馬上被放進(jìn)溫箱中，并且根據(jù)胎齡、出生體重、日齡選擇合適的環(huán)境溫度，降低難產(chǎn)發(fā)生率，從而減少分娩對寶寶造成的傷害，出生后給予悉心照料，早產(chǎn)兒同樣能健康出院。??所以提高早產(chǎn)兒的護(hù)理水平，是改善早產(chǎn)兒預(yù)后，挽救早產(chǎn)兒性命，乃至挽救一個家庭很重要的一環(huán)。??

早產(chǎn)兒的家庭護(hù)理指導(dǎo)?現(xiàn)在醫(yī)院對早產(chǎn)兒的護(hù)理技術(shù)好到什么程度呢？從下面這條新聞也能知道一些。?日前，世界上體重最小的嬰兒終于健康出院了。這個小寶寶24周就迫不及待要出生了，當(dāng)時只有一個蘋果的重量。???出生后也不能自主呼吸和吃奶，經(jīng)過5個多月的治療，寶寶終于安全出院了！???早產(chǎn)兒在醫(yī)院能夠接受到醫(yī)護(hù)人員專業(yè)的護(hù)理，包括體溫、呼吸、營養(yǎng)、環(huán)境、光線、氣味、睡眠等都會有密切的監(jiān)護(hù)和治療。所以對于媽媽來講，需要引起重視的是出院后的繼續(xù)觀察和家庭護(hù)理。 當(dāng)然除了上面這些，還有早產(chǎn)兒日常的保暖、清潔、護(hù)理等，都需要家長給予更多的耐心和愛心。??

預(yù)防早產(chǎn)從孕期開始?雖然亡羊補牢不算晚，但是相信每一個媽媽都希望自己的寶寶能夠安全地在媽媽的肚子里長大，“按時”出生，健康成長。所以，在孕期做好預(yù)防早產(chǎn)的工作尤為重要。?導(dǎo)致早產(chǎn)的危險因素有很多，有些是可逆的，有些則難以改變：???作為孕媽媽，提高孕期的自我保健意識十分重要。???一方面，要做到定期產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)孕期存在的異常情況。國外就有研究發(fā)現(xiàn)沒有定期產(chǎn)檢的孕媽媽早產(chǎn)發(fā)生率是定期產(chǎn)檢的2倍以上。?另一方面，對于有其他妊娠合并癥、并發(fā)癥（如妊高征、妊娠期糖尿病、前置胎盤、胎兒窘迫、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥等）的孕媽媽也要及早做好病情評估和干預(yù)，注意日常生活習(xí)慣與飲食營養(yǎng)的調(diào)整，盡量降低早產(chǎn)的發(fā)生率。???

除了預(yù)防措施，近年來還有不少針對早產(chǎn)預(yù)測的研究。?全球知名科技評論期刊《麻省理工學(xué)院技術(shù)評論》日前發(fā)布了2019年“全球十大突破性技術(shù)”中，就包括了早產(chǎn)預(yù)測。?斯坦福大學(xué)的生物工程師 Stephen Quake 找到了一種方法，可以通過簡單的驗血來預(yù)測孕媽媽是否有早產(chǎn)的風(fēng)險。通過對孕媽媽血液中自由漂浮的RNA進(jìn)行測序，Quake篩選出和早產(chǎn)有關(guān)的七種基因表達(dá)的波動，能夠識別可能早產(chǎn)的女性。這種血液檢測運用的技術(shù)快捷簡便，而且價格親民，預(yù)計可在5年內(nèi)進(jìn)入臨床測試。?隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，越來越多早產(chǎn)兒也得到了救護(hù)，所以“七活八不活”這句話，對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來講已經(jīng)沒有任何意義了。各位爸爸媽媽們也長點心，不要輕信這種“俗話”。?